Ce manuel a été développé pour un programme d'auto-traitement guidé du trouble d'anxiété généralisée (TAG) chez les personnes aînées d'une durée de 15 semaines. Il est divisé en huit modules et regroupe des lectures et des exercices présentant des techniques ciblant des vulnérabilités psychologiques au TAG : (1) l'intolérance à l'incertitude (2) les croyances relatives à l'utilité de s'inquiéter, (3) l'orientation négative aux problèmes et (4) l'évitement cognitif. Le manuel comprend aussi des modules sur la relaxation et les symptômes dépressifs. Dans nos études, le traitement était guidé par un accompagnateur dont le rôle se limitait à fournir du soutien technique, motivationnel et émotionnel par le biais d'appels téléphoniques hebdomadaires d'une durée maximale de 30 minutes.
Pour obtenir l'outil
Pour consulter le manuel, veuillez contacter Philippe Landreville, Ph.D., à philippe.landreville@psy.ulaval.ca.
Développement et publications
Le manuel a été développé dans le cadre d'une étude clinique financée par le Réseau québécois de recherche sur le vieillissement (Landreville et al., 2016). Dans cette première étude, un protocole de recherche à cas unique et à niveau de base multiple a été utilisé. Les participants étaient trois personnes âgées entre 66 et 70 ans ayant un TAG. Le traitement était guidé par un étudiant au doctorat en psychologie clinique ayant deux ans d'expérience supervisée en thérapie cognitive-comportementale pour les troubles anxieux. À la fin du traitement, les participants ne répondaient plus aux critères du TAG et montraient une amélioration en matière d'inquiétude et de gravité du TAG, de vulnérabilités psychologiques ciblées par le traitement et de variables associées au TAG (par exemple, la dépression). Ces résultats se sont généralement maintenus jusqu'à 12 mois après le traitement.
Nous avons aussi conduit un essai contrôlé randomisé financé par les Instituts de recherche en santé du Canada afin d'évaluer l'efficacité du traitement lorsqu'il est guidé par des intervenants sans formation spécialisée en santé mentale aux cycles supérieurs (Landreville et al., 2025). Dans cette deuxième étude, le traitement était guidé par des étudiants au baccalauréat en psychologie, formés et supervisés par des psychologues. Cent cinquante personnes de 60 ans ou plus ayant un TAG ont été recrutées et les participants ont été assignés à un groupe expérimental recevant le traitement immédiatement ou un groupe contrôle sur liste d'attente. Après 15 semaines, les participants du groupe expérimental se sont améliorés davantage que ceux du groupe contrôle sur la tendance à s'inquiéter, la gravité du TAG et la plupart des autres variables mesurées. Le groupe expérimental a également montré un maintien des effets du traitement ou d'autres améliorations lors du suivi à 6 et 12 mois. Les participants du groupe contrôle qui ont terminé le traitement après leur période d'attente ont également vu s'améliorer leur tendance à s'inquiéter et la gravité du TAG ainsi que la plupart des autres variables.
Publications:
- Landreville, P., Gosselin, P., Grenier, S., & Carmichael, P.-H. (2025). CBT-based self-help guided by a lay provider for generalized anxiety in older adults: A randomized controlled trial. Journal of Anxiety Disorders, 113, 103028. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0887618525000647?via%3Dihub
- Landreville, P., Gosselin, P., Grenier, S., Hudon, C., & Lorrain, D. (2016). Guided self-help for generalized anxiety disorder in older adults. Aging & Mental Health, 20(10), 1070-1083. https://doi.org/10.1080/13607863.2015.1060945